1200 件以上の相談実績！ 全国障害年金申請サポートセンター
「今まで受給できていた障害年金が突然止まってしまった」
「更新用診断書を提出したら支給停止になった」
「これから生活していけるか不安」
このようなご相談を全国障害年金申請サポートセンターでは数多くいただいております。
Ⅰ型糖尿病は生涯にわたりインスリン治療が必要な難治性疾患です。
しかし、障害年金は「病名」で支給される制度ではありません。
そのため、更新時の審査において「以前より障害の状態が軽くなった」と判断されると、障害年金が支給停止となる場合があります。
ただし、支給停止通知が届いたからといって諦める必要はありません。
実際には、
などが原因で支給停止になっているケースも少なくありません。
この記事では、Ⅰ型糖尿病の障害年金認定基準と、支給停止になった場合の具体的な対応方法を障害年金専門の社会保険労務士が詳しく解説します。
Ⅰ型糖尿病は、膵臓のインスリン分泌機能が著しく低下または消失する自己免疫疾患です。
毎日のインスリン注射やインスリンポンプによる治療が必要となり、治療を中断すると生命に危険が及ぶことがあります。
主な症状は、
などです。
答えは「はい」です。
ただし、
「Ⅰ型糖尿病だから障害年金がもらえる」
わけではありません。
障害年金では、
などが総合的に判断されます。
更新時に提出する「障害状態確認届（診断書）」の内容によって審査されます。
支給停止になる主な理由は次のとおりです。
診断書上、
などの場合、
「障害状態が軽減した」
と判断されることがあります。
実際には苦労していても、
医師が
と記載すると、
障害が軽いと判断されることがあります。
フルタイム勤務している場合や、
一般就労が継続できている場合には、
障害状態が改善したと判断されることがあります。
ただし、
場合は、その事情を十分に説明する必要があります。
特に多いのがこのケースです。
例えば、
などが記載されていない場合です。
慌ててはいけません。
まず以下を確認してください。
通知書だけでは詳細が分からないことがあります。
年金事務所で
「診断書の写し」
「認定内容」
を確認しましょう。
病院に依頼して写しを取得してください。
その診断書に、
が適切に反映されているか確認します。
非常に重要です。
主治医に、
を具体的に伝えてください。
障害状態が実際には重い場合には、
改めて障害状態を審査してもらう方法があります。
診断書を取り直して請求します。
比較的利用される制度です。
支給停止後に病状が悪化した場合、
支給停止事由消滅届を提出できます。
これは実務上非常に重要です。
例えば、
場合などです。
認められれば障害年金の支給が再開されます。
支給停止決定に納得できない場合、
不服申立てが可能です。
処分を知った日の翌日から原則3か月以内に審査請求を行います。
その後、
という手続きがあります。
ただし実務上は、
単に不満を述べるだけでは認められません。
医学的根拠や診断書内容の問題点を整理する必要があります。
全国障害年金申請サポートセンターへの相談でも、
次のようなケースが多く見られます。
医師が「血糖コントロール良好」と記載
↓
実際は重度低血糖が頻発
↓
支給停止
↓
再申請で支給再開
一般就労と記載
↓
実際は職場の大幅な配慮あり
↓
支給停止
↓
配慮内容を立証して再開
合併症の診断書が未提出
↓
網膜症や神経障害が考慮されない
↓
支給停止
↓
診断書追加で認定
支給停止後の対応は、
新規申請以上に難しい場合があります。
なぜなら、
「以前は認定されていたものが停止された」
理由を分析しなければならないからです。
を見極める必要があります。
障害年金専門の社労士が介入することで、再支給につながるケースも少なくありません。
ご本人は、
「血糖値は良くなっていないのに止められた」
と大変困惑されていました。
診断書を確認したところ、
が十分記載されていませんでした。
主治医へ状況説明を行い、
実態を反映した資料を整備しました。
支給停止事由消滅届を提出
↓
障害基礎年金2級再開
年額約83万円受給
「もう年金はもらえないと思っていました。
一人では何をしたらよいか分かりませんでした。
相談して本当に良かったです。」
支給停止通知が届いても、必ずしもそれで終わりではありません。
診断書や資料を精査することで、支給再開につながるケースがあります。
特に、
という方は、再度認定される可能性があります。
一人で悩まず、まずは専門家へご相談ください。
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万が一不支給決定通知書が届いた場合で、請求者（ご家族）様が、納得できない場合は、
「再請求（再び裁定請求）」「不服申し立て（審査請求）」「再審査請求」を再度の着手金なしにてお引き受けします。
つまり最初の着手金だけで裁定請求→再請求→不服申し立て→再審査請求までサポートいたします。
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